Nackenödem?

Hallo,
oweh, so eine ähnliche Situation kenne ich auch von meiner letzten Schwangerschaft. Da hatte unsere Kleine ein "über Norm verdicktes" Nackenödem und die FÄ riet uns dringend zur Fruchtwasseruntersuchung.
Bestimmt kennst Du ja die Fakten: per US kann man kein DS sicher diagnostizieren. Ich war damals selbst zum Feinultraschall und damals gab es mit 99%iger Wahrscheinlichkeit Entwarnung für irgendwelche Fehlbildungen bzw. DS. Höhere Sicherheit hätte die FWU gebracht. Wir hatten uns aber dagegen entschieden.
Unsere Tochter kam dann kerngesund zur Welt.
Dieses Wechselbad der Gefühle kenne ich allerdings zu gut und es ist was anderes, theoretisch mit der Möglichkeit einer Behinderung beim eigenen Würmchen zu rechnen, als sich dann tatsächlich damit auseinandersetzen zu müssen.
Vielleicht kennst Du die Beiträge von sam hier im SSW-Forum? Sie sind sehr gut und machen viel Mut.
Wünsch Dir alles Gute und vielleicht schreibst Du mal, wie es bei Dir weitergegangen ist.
Claudia mit Cornelia, die damals beim Feinultraschall in der 14. SSW ihr erstes, absolut gewinnendes Lächeln gezeigt hat und uns wohl damals schon alle ausgelacht hat

Einer Bekannten von mir ging es gerade genauso. Laut US ist es ein Kind mit DS. Sie hat dann die FW-untersuchung machen lassen und.... kerngesund.

Lass auf jeden Fall das FW untersuchen und entscheide dann.

Ich wünsch dir alles Gute.

"...heute denke ich sind die meisten Geräte auf den neusten Stand das sowas also nicht passieren sollte.
Ne Fruchwasseruntersuchung möcht ich nicht machen lassen,wenn der Arzt 100% per US feststellt das Würmchen DS hat ,werd ich wohl es nicht bekommen und gleich ins KH gehen."


Per Ultraschall kann kein Arzt feststellen, ob ein Kind eine chromsomale Besonderheit wie eine Form der Trisomie hat (Down-Syndrom = Trisomie 21). Wer A sagt muss leider auch B sagen können und sich dann in den Bauch piksen lassen, um eine Diagnose oder einen Diagnoseausschluss zu bekommen.

Ich persönlich bin nicht so ein großer Freund der Nackentransparenzmessung bzw. des First-Trimester-Screenings (Combined Test / Bluttest + Nackentransparenzmessung).

Diese Untersuchung(en) werden sehr häufig deshalb gemacht, weil man sich davon eine gewisse Sicherheit verspricht. Im Grund möchte man danach hören: "Alles ok mit Ihrem Kind." Das ist so aber nicht möglich. Man bekommt nur zu hören, mit welcher Wahrscheinlichkeit bestimmte Dinge vermutlich ok sind beim Kind. Keine Diagnose, kein Ausschluss einer Diagnose, keine Garantie für irgendetwas.

Viel zu oft für meinen Geschmack gehen Schwangere die Nackentransparenzmessung bzw. das First-Trimester-Screening mit dem Gedanken an, dass ja "nur mal schnell geguckt wird, dass es dem Baby auch gut geht" und man ja außerdem so schönes Baby-TV geboten bekommt. Die Untersuchung wird als harmlos eingestuft, vergessen wird, dass sie mitunter Auffälligkeiten zeigen kann, die jedoch nicht diagnostisch bewertet werden können. So mündet die Untersuchung nicht selten in einer Situation großer Beunruhigung und zwingt die Schwangere zur Entscheidung über die Inanspruchnahme oder Ablehnung zwar diagnostisch sehr sicherer, aber leider teils nicht risikofreier Untersuchungen.

Viele Schwangere stehen dann plötzlich tief verunsichert da durch vermeintlich schlechte Ergebnisse, lassen nach bangen Tagen oder sogar Wochen des Wartens diagnostische Folgeuntersuchungen machen (auch oft mit viel Angst) und nach weiteren stressreichen Wochen, in denen sich manche werdende Mami die Freude an der Schwangerschaft und die Vorfreude auf das Baby ziemlich verleidet durch die Angst, stellt sich die ganze Aufregung in vielen Fällen als falscher Alarm heraus. Viele schwören sich dann, diese Untersuchung in einer Folgeschwangerschaft nicht nochmal machen zu lassen, denn sie haben letztlich nur viel Geld für Sorge, Verunsicherung und Stress bezahlt Es ist tendenziell so, dass Schwangere, die unauffällige Werte bescheinigt bekommen haben, die Untersuchung meistens weiterempfehlen und solche, die auffällige Werte hatten und dadurch in den Entscheidungszwang über Folgeuntersuchungen geraten sind, eher von der Inanspruchnahme abraten.

Es gibt Fallbeispiele, in denen die Nackentransparenz- bzw. First-Trimester-Screening-Werte auffällig sind, aus diesem Grund diagnostische Folgeuntersuchungen in Anspruch genommen werden und sich dadurch nach einigen Tagen oder auch erst Wochen herausstellt, dass das Kind eine körperliche Fehlbildung (z.B. einen Herzfehler) oder eine chromosomal bedingte Behinderung hat (z.B. eine Form der Trisomie). Diese Diagnosen sind jedoch erst durch weitere Untersuchungen und nicht (!) durch die Nackentransparenzmessung bzw. das First-Trimester-Screening möglich. Deren Werte können lediglich Anlass für die Entscheidung der Schwangeren zu weiteren Untersuchungen mit hoher diagnostischer Sicherheit sein, diese Verfahren jedoch nicht ersetzen.

Dann gibt es diejenigen Schwangeren, die unauffällige Werte bei Nackentransparenzmessung bzw. First-Trimester-Screening bescheinigt bekommen, durch die Ergebnisse beruhigt sind, keine diagnostischen Untersuchungen machen lassen und ein Regelkind bekommen.

Bei anderen kommen ähnlich tolle Ergebnisse dabei heraus, die Beruhigung verschaffen und die Entscheidung gegen diagnostische Untersuchungen bestärken, aber ihr Kind ist kein Regelkind. Zwei Beispiele sind Eric und Louis:

Die Nackentransparenz von Eric, dem Sohn einer Freundin, war vorbildlich im Normbereich, ebenso wie die Blutwerte seiner Mama. Im August 2004 kam der kleine Fratz #liebe mit Freier Trisomie 21, einer der vier Formen von Down-Syndrom, zur Welt ( http://www.ericmagnus.de ). Ähnlich lief es bei Louis , der im März 2006 geboren wurde und im First-Trimester-Screening ebenfalls unauffällige Werte hatte (http://www.louisgrossewelt.de). Soviel zur Zuverlässigkeit dieser Untersuchung(en)... Sicherheit, hohe Aussagekraft und vor allem Diagnostik sind einfach was anderes, denn Eric und Louis sind nicht die großen Ausnahmen.

Wer größtmögliche Sicherheit über bestimmte körperliche Besonderheiten möchte, sollte sich meiner Meinung nach besser für den Feinultraschall entscheiden, wer größtmögliche Sicherheit bezüglich bestimmter Chromosomenbesonderheiten will, muss sich wohl oder übel in den Bauch pieksen lassen und die damit verbundenen Risiken (u.a. eventuell das einer Fehlgeburt) in Kauf nehmen. Auch weil es ohne eine anständige Diagnose, deren individuelle Tragweite es dann abzuwägen gilt, nicht erlaubt ist, eine Schwangerschaft abzubrechen (http://www.regenbogenzeiten.de/abbruch.html). Diese Entscheidung könnte dann auf einen zukommen, wenn man diagnostische Untersuchungen in Anspruch nimmt. Ob man es sich und seiner Familie zutraut, es psychisch unbeschadet zu überstehen, sich gegebenenfalls für den Tod des eigenen Kindes zu entscheiden, sollte man bei seinen Überlegungen zur Untersuchungswahl nicht außeracht lassen.
Ein Schwangerschaftsabbruch ist erst nach einer richtigen Diagnose erlaubt und eine solche bekommt man weder bei der Blutuntersuchung noch bei der Nackentransparenzmessung und auch nicht bei der Kombination aus beidem (= First-Trimester-Screening), sondern insbesondere was die häufigsten (aber längst nicht alle!) Chromosomenbesonderheiten angeht eben nur eine statistische Wahrscheinlichkeitsangabe. Sonst nichts, denn Chromosomen sind nunmal schlicht und einfach nicht im Ultraschall zu sehen und im Blut der Mutter sind sie (noch) nicht nachweisbar bzw. untersuchbar.

Alles, was bei der Nackentransparenzmessung bzw. beim First-Trimester-Screening herausgefunden wird, müsste im Grunde durch weitere Untersuchungen auf seine Richtigkeit hin überprüft werden. Und – wie die Beispiele von Eric und Louis zeigen – eben eigentlich auch, wenn die Werte unauffällig sind. Denn es sind halt nur Wahrscheinlichkeiten und keine Diagnosen oder Ausschlüsse von möglichen Diagnosen


Mehr dazu kann man z.B. hier nachlesen:
http://www.regenbogenzeiten.de/nt.html


Meinungen / Erfahrungen von Schwangeren:
http://www.urbia.de/forum/index.html?area=complete&bid=2&tid=615362

http://www.urbia.de/forum/index.html?area=complete&bid=2&tid=646810

Blut- und/oder Nackentransparenzwerte auffällig:
http://www.urbia.de/forum/index.html?area=complete&bid=2&tid=609251

Pränataldiagnostik (Video)
http://www.lexi-tv.de/lexikon/thema.asp?InhaltID=3302
Ein netter kleiner Film. Am Ende steht hier zwar ein auf Hilfsmöglichkeiten gerichteter Ausblick auf den tieferen Sinn der Sache, der in der Praxis jedoch mittlerweile echten Seltenheitswert hat. Weitaus häufiger ist der Abbruch der Schwangerschaft.


Auf der Website http://www.regenbogenzeiten.de sind u.a. ausführliche Texte zum Thema Pränataldiagnostik zusammengestellt. Eingegangen wird unter anderem auf einige der gängigsten derzeit möglichen Untersuchungen (Was wird gemacht? Was sind die Vorteile, wo liegen Risiken? Welche Konsequenzen könnten sich durch das Ergebnis ergeben?), die Untersuchungszeitpunkte sowie auf die Erkennbarkeit verschiedener Formen von Behinderungen und Fehlbildungen. Die Texte sind auch für medizinische Laien gut verständlich; schwierige Begriffe werden z.B. erläutert. Die Texte geben keine persönliche Meinung wieder, sondern es sind Sachinfos, die allgemeine Informationen bieten, nach denen man selbst entscheiden kann, was für einen persönlich sinnvoll und langfristig tragfähig erscheint.

Liebe Grüße
Sabine

P.S. Am 21.3. ist Welt-Down-Syndrom Tag. Vielleicht mal eine Gelegenheit sich etwas mehr über Trisomie 21 zu informieren, das ein oder andere Vorurteil abzubauen und sich darauf einzulassen, dass das einige was es "heutzutage doch nicht mehr geben müsste" das ist zu denken, ein Kind mit Down-Syndrom anzunehmen, wäre mit einem Todesurteil gleichzusetzen

http://www.regenbogenzeiten.de/LinksErfahrungsberichte.html

Hallo Leidensgenossin,
weiß nicht, ob du meine Postings schon entdeckt hast, aber ich bin im Moment in derselben Situation, allerdings schon seit fast 4 Wochen kämpfe ich mit den Sorgen.
Habe am Montag Termin bei FA bin dann (13+1 SSW) und will auf jeden Fall eine vernünftige Aussage oder eine Überweisung irgendwohin. Denn mir wurde bis jetzt nur gesagt, dass die Nackenfalte sehr groß ist, man aber noch keine genauen Vergleichswerte hat und jetzt bin ich immer noch nicht schlauer. Also ich bin innerlich jetzt schon zu einer FWU bereit, weil ich diese Ungewissheit nicht länger ertragen kann. Ich habe mir die selben Gedanken gemacht wie du, aber ich könnte nicht abtreiben, hätte nach der Diagnose aber noch Zeit bis zur Geburt mich darauf einzustellen. Na ja, mal schauen was am Montag rauskommt.
Würde mich sehr freuen wenn wir in Verbindung bleiben und du mir auch erzählst was bei dir rausgekommen ist.
LG
Evi mit Leonie (3) und Baby (13.SSW)

hallo,

bei mir wurde auch in der 11ssw ein nackenoedem festgestellt. ich musste erst gar keine faltenmessung machenlassen, es war so offensichtlich viel das man es direkt auf dem us sah. und nicht nur im nacken sonder über das ganze köpfchen. Mein mann sagte später es sah aus wie ein helm auf dem kopf. Die FA war auch ganz schön geschockt weil es so groß war. Direkt 3 tage später zu coriozottenbiopsie. Weil sowas deutet auf down syndrom oder herzfehler. Habe es machen lassen und 10 tage gebangt und gewartet. das ergebnis war gut. ein mädchen.

Inzwischen habe ich ne ganz tolle 6 monate alte tochter die kerngesund ist. kein herzfehler - gar nichts.

also wart erst mal..........es muss nichts bedeuten. weil so groß wie es bei meinen baby war ist es bei deinen bestimmt nicht.

also kopf hoch.

lg
jade