Vorsicht vor Cytotec zur Geburtseinleitung

Ich finde das Ärzte nicht nur informieren sollten und es auch müssen, dass es ein off-label Medikament ist. Das wird ja auch weitestgehend vorgenommen. Sondern eben nicht nur darauf aufmerksam machen, sondern eben auch verpflichtet sind, zu sagen, warum es bisweilen keine Zulassung dafür gibt. Immerhin ist der Pharmaindustrie längst bekannt, dass Ärzte es mehrheitlich zu anderen Zwecken (nämlich der Geburtseinleitung) verwenden. Und welche Risiken und Nebenwirkungen dadurch zu erwarten sind. Denn meistens wird zwar gesagt "wir machen sie darauf aufmerksam, dass es sich um ein bewährtes Medikament handelt, welches offiziell nicht für diesen Zweck zugelassen ist" sondern es wird einfach Zeug hinterher geschoben ala "wir haben gute Erfahrungen damit", "es wirkt zuverlässig" etc. aber wenn ich alle Berichte so anschaue, wird nicht einer darauf aufmerksam gemacht, dass bei der Gabe dieses Mittels die Komplikationsrisiken signifikant ansteigen. Und im durchschnitt mehr Mütter und Kinder Folgeschäden erlangen oder gar den Tod, als bei einer Medikation mit anderen zugelassenen Mitteln (die weniger effizient gelten und öfter gar nix bewirken) oder im vergleich zu Geburten die generell nicht eingeleitet werden.

Und warum wird diese Information unterschlagen oder beschönigt dargestellt? Weil das Medikament im Gegensatz zu den zugelassenen Alternativen lediglich einen Bruchteil kosten, mehrheitlich "ja irgendwie doch alles gut endet, selbst bei Komplikationen" und sie wissen, dass die Mehrheit der Frauen dann gar nicht erst der Gabe dieses Medikamentes zustimmen würden und dann ein teureres Mittel gegeben wird. Was bei unreifen Befund (tja die Natur wird sich schon was an der Unreife gedacht haben!) oft gar nix bewirkt, dafür aber kaum signifikant erhöhte Komplikationsrisiken birkt im Verhältnis zum nicht zugelassenen Mittel. Und solange bei 100 Tabletteneinleitungen mehr als die Hälfte glimplich davon kommt, gilt es als Praxistauglich. Egal ob die sagen wir mal fiktiv, 20 % die dadurch vermeidbare Horrorgeburten erleben, schwer traumatisiert werden und deren Kinder DESWEGEN ggf. behindert werden (wegen Sauerstoffmangel) oder gar sterben. Sind halt Bauernopfer der Statistik.

Zumal die Frauen ja erst damit konfrontiert werden, wenn sie in die Klinik zur Einleitung gehen. Meistens wissen die ja vorab nicht mal ob mit Gel oder Tablette eingeleitet werden soll. Sie Ärzten und Klinikpersonal leider meistens blind vertrauen, im unbewussten Halbwissen, das Ärzte Halbgötter in Weis sind. In der Realität aber sind sie einfach Menschen die versuchen wirtschaftlich zu handeln, die aufgrund unseres maroden Gesundheitsfinanzierungssystems mit dem Rücken zur Wand stehen und nur die Wahl haben zwischen moralisch und ethisch korrekt handeln und den Karren der bis zum Hals in Kuhdung steckt aus dem Dreck zu ziehen indem einfach das menschliche in manchen Fachbereichen untergeht. Es ist einfach absolut unterirdisch, dass die verschiedenen Fachbereich so extrem unterschiedlich seitens der Krankenkassen bezuschusst werden. Die Zahlungshöhen sind vielmehr willkührlich als realistisch kostendeckend kalkuliert. Gerade Geburten sind nicht wie ein Blindarm-OP in Zeitschablonen pressbar und extremst variabel. Ich glaub es gibt kein anderen Fachbereich, wo mit Menschen so unwürdig umgesprungen wird wie dieser und Leben einfach ein kalkül unterlaufen sind. Wenn du vom Tellerrand fällst, mei shit happens. Und in diesem völlig überheblichen und naiven Vertrauen an Ärzte und Hebammen die in einem untergehenden hirarchischen System gefangen sind und gar nicht menschlich handeln können, selbst wenn sie es wollten. Führt dazu. Dass zu viele Frauen bei der Einleitung diesem nichtssagenden Gewäsch vertrauen und ernsthaft davon überzeugt sind. Das ihr Klinikpersonal ihnen schon nix verabreichen würde, was wissentlich absehbaren Schaden verursacht. Und bewusst wird es einem leider erst dann, wenn man die Folgen dieser Mangelwirtschaft ausgeliefert war und eben nicht zu den Glücklichen zählt, an denen sämtliche Mehrrisiken spurlos vorbei gezogen sind.

Ich bin ehrlich: Ich hab nicht deinen gesamten Beitrag gelesen, aber generell glaube ich, dass sich unsere inhaltlichen Positionen gar nicht so sehr unterscheiden. Klar stehen Ärzte oft unter Druck, sollten besser aufklären usw.
Aber als Patient ist man eben auch in der Verantwortung. Nur weil jemand, der zufällig einen weißen Kittel anhat sagt, dass man „mit dem Medikament total gute Erfahrungen gemacht hat“, heißt das ja nicht, dass man das blind glauben muss. Geht auch nicht darum, total überkritisch Ärzten gegenüber zu sein, aber ein gesundes Mittelmaß aus Vertrauen und Hinterfragen wäre halt sehr wünschenswert. Und das vermisse ich bei vielen Patienten leider.

Schließlich hast du dein zweites Kind auch nicht ohne Grund außerklinisch geboren 😉